ประกันสังคม แจงเกณฑ์เปลี่ยนสถานพยาบาลออนไลน์ ย้ำต้องยื่นก่อนเวลา 16.30 น. เพื่อสิทธิการรักษาที่ต่อเนื่อง
ประกันสังคม แจงเกณฑ์เปลี่ยนสถานพยาบาลออนไลน์ ย้ำต้องยื่นก่อนเวลา 16.30 น. เพื่อสิทธิการรักษาที่ต่อเนื่อง
นางสาวกาญจนา พูลแก้ว เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม ชี้แจงเกี่ยวกับขั้นตอนการแจ้งเปลี่ยนสถานพยาบาลผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์ หลังพบประเด็นผู้ประกันตนบางส่วนไม่ได้รับสิทธิตามรอบที่เลือก โดยระบุว่าประเด็นสำคัญคือการยื่นเรื่องหลัง'เวลาตัดรอบข้อมูล'(Cut-off Time) ในเวลา 16.30 น. ของแต่ละวัน ให้ข้อมูลถูกส่งเข้าสู่ระบบฐานข้อมูลกลาง (SSO Core) เพื่อตรวจสอบความซ้ำซ้อนและยืนยันสิทธิได้อย่างถูกต้อง ซึ่งหากผู้ประกันตนยื่นเรื่องหลังจากเวลาดังกล่าว ระบบจะทำการยกยอดข้อมูลไปประมวลผลในรอบถัดไป
นางสาวกาญจนา พูลแก้ว กล่าวว่า ในกรณีที่ผู้ประกันตนยื่นคำขอระหว่างวันที่ 1 ถึง 15 ของเดือน หากทำรายการเสร็จสิ้นก่อนเวลา 16.30 น. ของวันที่ 15 จะสามารถเริ่มใช้สิทธิการรักษา ณ สถานพยาบาลใหม่ได้ในวันที่ 16 ของเดือนนั้น แต่หากยื่นเรื่องหลังจากเวลาที่กำหนด ข้อมูลจะถูกเลื่อนไปเริ่มใช้สิทธิในวันที่ 1 ของเดือนถัดไปแทน ส่วนผู้ที่ยื่นเรื่องตั้งแต่วันที่ 16 ไปจนถึงวันทำการสุดท้ายของเดือน หากยื่นเรื่องก่อนเวลา 16.30 น. ของวันทำการสุดท้าย สิทธิการรักษาจะเริ่มมีผลในวันที่ 1 ของเดือนถัดไป อย่างไรก็ตาม หากเป็นการยื่นเรื่องหลังเวลา 16.30 น. ในวันทำการสุดท้ายของเดือน หรือยื่นในวันหยุดที่ระบบปิดรับข้อมูล สิทธิการรักษาจะถูกขยับออกไปเริ่มใช้ในวันที่ 16 ของเดือนถัดไป
สำหรับ การเปลี่ยนสถานพยาบาลของกลุ่มผู้ประกันตนมาตรา 33 และมาตรา 39 สามารถใช้สิทธิเปลี่ยนสถานพยาบาลประจำทุกปี ได้ปีละ 1 ครั้ง ตั้งแต่วันที่ 16 ธันวาคม จนถึง 31 มีนาคมของทุกปี รวมถึงในกรณีที่มีการย้ายที่พักอาศัยหรือเปลี่ยนสถานที่ทำงานใหม่สามารถยื่นเรื่องเปลี่ยนสถานพยาบาลได้ตลอดทั้งปี โดยสำนักงานประกันสังคมได้อำนวยความสะดวกให้ทำรายการได้ด้วยตนเองผ่านช่องทาง ดังนี้
1. ยื่นผ่านเว็บไซต์ www.sso.go.th
2. ยื่นผ่าน Application SSO Plus
3. ทำรายการผ่าน Line Official: @ssothai
4. Application ทางรัฐ
5. ยื่นแบบที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่ จังหวัด และสาขาทุกแห่งทั่วประเทศ
ทั้งนี้ สำนักงานประกันสังคมจึงขอเน้นย้ำให้ผู้ประกันตนวางแผนการยื่นเรื่องและตรวจสอบเวลาให้รอบคอบ เพื่อให้สามารถใช้สิทธิทางการแพทย์ได้อย่างต่อเนื่องและไม่เกิดปัญหาเมื่อต้องเข้ารับการรักษาพยาบาล หากมีข้อสงสัยเพิ่มเติมสามารถสอบถามได้ที่สายด่วนประกันสังคม 1506 ตลอด 24 ชั่วโมง
